Hướng dẫn phân biệt 2 loại huyết áp thấp

Bác sĩ (BS) Huỳnh Đình LaiTrưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Đà NẵngĐáp lại:

Khi bạn cảm thấy chóng mặt, sắc mặt xanh xao, ù tai… thì không hẳn là huyết áp thấp mà rất có thể là một số bệnh lý khác, đặc biệt là bệnh rối loạn tiền đình. Quan trọng nhất, huyết áp thấp phải được khẳng định bằng chỉ số từ máy đo huyết áp với chỉ số dưới 90/60 mmHg (hình), tùy theo cơ địa của mỗi người.

Trong trường hợp xác định huyết áp thấp khi đó chỉ số huyết áp phải dưới 90/60 mmHg, sau đó là các triệu chứng. Theo cơ chế, khi huyết áp xuống thấp, áp lực bơm máu lên não yếu, người bệnh cảm thấy hoa mắt, chóng mặt, mắt thâm quầng, đứng không nổi. Lúc này, nếu người bệnh ở tư thế ngồi hoặc đứng thì phải nằm, để huyết áp tăng trở lại, đưa máu lên não dễ dàng hơn.

Huyết áp thấp được chia thành 2 loại là huyết áp thấp mãn tính và huyết áp thấp cấp tính để có phương pháp điều trị phù hợp và kịp thời.

Huyết áp thấp mãn tính

Theo đó, huyết áp thấp mãn tính cần được khám và xác định rõ nguyên nhân như thiếu máu mãn tính, người bệnh mắc các bệnh về suy tuyến nội tiết như suy giáp, suy tuyến thượng thận… Khi đó, nội tiết tố không tiết đủ khiến chức năng của tim. và các cơ quan khác suy giảm, gây ra huyết áp thấp.

Ngoài ra, với người cao tuổi, cần xác định tình trạng xơ vữa, tức là tính đàn hồi của động mạch giảm dần. Đứng hoặc thay đổi tư thế đột ngột có thể khiến huyết áp có xu hướng giảm, còn được gọi là hạ huyết áp tư thế đứng, dẫn đến chóng mặt, choáng váng.

Nếu bệnh nhân ở độ tuổi trung niên, cần xác định thêm các nhóm nguyên nhân khác như dùng thuốc điều trị bệnh mãn tính, thuốc nam, đông dược, tân dược làm giãn mạch dẫn đến huyết áp thấp. xuống.

\N

Các nguyên nhân mãn tính khó có thể gây tử vong mà chỉ khiến người bệnh khó chịu. Bạn cần đến gặp bác sĩ để khám và xác định nguyên nhân, triệu chứng để điều chỉnh thì tình trạng bệnh mới được giải quyết. Sẽ phải làm các xét nghiệm nâng cao hơn như CT, MRI, siêu âm tim, điện tâm đồ, xét nghiệm công thức máu… để đánh giá chức năng nội tiết và xử lý.

Đối với những trường hợp trên, nếu do thiếu máu, bác sĩ sẽ bổ sung thêm sắt, khuyên người bệnh ăn các thực phẩm bổ máu như thực phẩm có màu đỏ sẫm, thịt đỏ, trứng, hải sản… Đối với nhóm suy giáp thì phải bù hormone tuyến giáp. điều trị suy giáp, suy tuyến thượng thận. Hạ canxi làm tụt huyết áp, bổ sung canxi, hải sản… Người bệnh cần điều chỉnh chế độ ăn uống đủ nhóm dinh dưỡng cần thiết. Phải kiên trì vận động, tập thể dục nhẹ nhàng với các tư thế phù hợp.

Huyết áp thấp cấp tính

Loại thứ hai – huyết áp thấp cấp tính, tức là chỉ một vài lần. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị đe dọa đến tính mạng thường rơi vào trường hợp này.

Huyết áp thấp cấp tính thường gặp trong một số bệnh lý khác như nhiễm trùng, nhiễm độc. Sau đó, vi khuẩn làm cho các mạch máu giãn ra, gây tụt huyết áp, còn được gọi là sốc nhiễm trùng. Hoặc bệnh nhân bị ngộ độc thức ăn, nôn mửa, tiêu chảy do mất nước, thể tích tuần hoàn thấp, huyết áp cũng xuống thấp đột ngột.

Huyết áp thấp cấp tính còn xảy ra khi người bệnh dùng thuốc điều trị bệnh mãn tính quá mức, thuốc điều trị rối loạn nhịp tim… Những nguyên nhân cấp tính và đột ngột này sẽ khiến người bệnh rất khó chịu. , sốc nặng … cần nhanh chóng xử trí. Các phương pháp nội khoa cần thiết lúc này sẽ là truyền dịch, bù nước, dùng thuốc đối kháng, kháng sinh để chống nhiễm trùng. Chỉ cần điều trị dứt điểm vài ngày là huyết áp sẽ tăng cao.

Lưu ý, huyết áp thấp cấp tính cũng rất nguy hiểm do dị ứng nặng dẫn đến sốc phản vệcần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu.

Trường hợp của bạn, cần đo huyết áp thường xuyên để xác định, đồng thời xác định có bị huyết áp thấp mãn tính hay không (phân biệt với rối loạn tiền đình với các triệu chứng chóng mặt, ù tai, nôn mửa). nôn nhưng đo huyết áp bình thường).